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新疆申请建筑施工企业安全生产许可证企业不良行为情况证明表

2011-06-16 09:38    【  【打印】【我要纠错】

填表单位:地、州、市建设行政主管部门 制表机关:自治区住房和城乡建设厅

企业名称:
企业类别及资质等级:
申请类别:首次申请[ ] 延期申请[ ]
申请延期(或首次申请)的企业有无下列不良行为
1、在近三年内,发生生产安全事故且对事故发生负有责任的;
 

 
2、在安全生产许可证有效期内,曾被暂扣过安全生产许可证的;
 

 
3、在近三年内,受到各级建设主管部门3次以上(含3次)处罚、通报批评或安全生产诚信不良记录的;
 

 
4、未在原颁发管理机关规定时间内提出延期申请的;  
5、因其它安全管理等原因认为有必要重新审查的。  
备注:
 


负责人签字:

单位盖章:
年 月 日
 

  注:1、有上述不良行为的企业,其安全生产许可证应重新审查;

  2、该证明材料应与企业申请材料同时上报。

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